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La chirurgie peut représenter un coût important pour les patients. Heureusement, certaines mutuelles proposent des offres spécifiques pour couvrir ces dépenses. Découvrez comment choisir une mutuelle chirurgie adaptée à vos besoins et à votre budget.
La chirurgie est une branche de la médecine qui implique des interventions manuelles et instrumentales sur un patient pour diagnostiquer, prévenir ou traiter une maladie, une blessure ou pour améliorer la fonction corporelle ou l'apparence. Elle peut être classée en fonction de plusieurs paramètres, tels que l'urgence de l'intervention, le type de procédure, le corps, la région, l'équipement et le nombre de chirurgiens impliqués.
La chirurgie peut être invasive, minimale invasive ou non invasive. La chirurgie invasive implique une incision ou une perforation de la peau ou d'une cavité corporelle, tandis que la chirurgie minimale invasive utilise des techniques endoscopiques. La chirurgie non invasive, comme la radiothérapie, n'implique pas d'incision.
La chirurgie est pratiquée par des chirurgiens, qui sont des médecins spécialisés dans ce domaine. Ils sont assistés par une équipe de professionnels de la santé, y compris des anesthésistes, des infirmières de bloc opératoire et des techniciens en chirurgie.
La Sécurité Sociale, plus précisément l'Assurance Maladie, rembourse une partie des frais de chirurgie. Le taux de remboursement dépend du type de chirurgie et de la classification de l'acte chirurgical dans la nomenclature des actes médicaux. En général, la Sécurité Sociale rembourse 80% du tarif conventionnel pour une chirurgie courante.
Il est donc primordiale de bien comprendre le montant qui sera remboursé par la Sécurité Sociale avant de s'engager dans une procédure chirurgicale.
La Sécurité Sociale rembourse une grande variété d'interventions chirurgicales. Cependant, le taux de remboursement peut varier en fonction de la nature de l'intervention. Voici une liste non exhaustive des types de chirurgie généralement remboursés par la Sécurité Sociale :
Le coût des chirurgies peut varier considérablement en fonction du type d'intervention, de la complexité de la procédure, du chirurgien et de l'établissement de santé. Voici un aperçu des coûts moyens de certaines interventions chirurgicales courantes :
Type de chirurgie | Coût moyen |
Chirurgie cardiaque | 15 000 à 30 000 € |
Chirurgie orthopédique | 5 000 à 15 000 € |
Chirurgie générale | 3 000 à 10 000 € |
Chirurgie gynécologique | 3 000 à 10 000 € |
Chirurgie urologique | 5 000 à 15 000 € |
Chirurgie ophtalmologique | 1 000 à 3 000 € |
Ces coûts sont indicatifs et peuvent varier en fonction de nombreux facteurs. Il est toujours recommandé de demander un devis détaillé avant de s'engager dans une procédure chirurgicale.
Le remboursement des frais liés à une intervention chirurgicale repose sur une prise en charge conjointe de l'Assurance Maladie et de votre complémentaire santé. En fonction du type d'établissement, des actes médicaux et de la formule de mutuelle souscrite, les montants restants à votre charge peuvent varier considérablement.
Lors d'une hospitalisation dans un hôpital public ou une clinique privée conventionnée, la Sécurité sociale rembourse 80 % des frais chirurgicaux basés sur le tarif de convention. Le ticket modérateur de 20 %, non couvert par l'Assurance Maladie, peut être remboursé par votre mutuelle santé.
Une mutuelle santé intervient en complément pour réduire, voire supprimer, les frais restants à payer. Selon le contrat, elle peut couvrir :
Certaines mutuelles proposent également des forfaits chirurgie spécifiques, utiles en cas d'intervention lourde ou réalisée dans une clinique privée.
Les soins entourant une intervention chirurgicale sont également remboursés partiellement par l'Assurance Maladie :
La mutuelle santé peut alors compléter ces remboursements, selon le niveau de couverture prévu dans votre contrat.
Le coût d'une mutuelle qui rembourse la chirurgie dépend de plusieurs éléments , comme l'âge de l'assuré, son état de santé, le niveau de couverture souhaité et l'organisme de mutuelle. En moyenne, une mutuelle santé avec une bonne couverture pour la chirurgie peut coûter entre 50 et 150 euros par mois.
Mais, on trouve des mutuelles premium avec une couverture étendue pour la chirurgie peuvent coûter plus de 200 euros par mois. Il est conseillé de comparer plusieurs devis de mutuelles pour trouver celle qui offre le meilleur rapport qualité-prix en fonction de vos besoins spécifiques en matière de chirurgie.
Pour trouver une mutuelle qui rembourse la chirurgie, il est recommandé de suivre plusieurs étapes.
