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Les soins dentaires sont variés, nombreux et ne sont pas accessibles à toutes les bourses. Dans ce contexte, disposer d'une mutuelle adaptée en matière de remboursements de soins dentaires est essentiel. Faisons le point ensemble sur les mutuelles dentaires et sur les prises en charge de ces dernières.
Une mutuelle dentaire n'est ni plus ni moins qu'une complémentaire santé classique permettant des remboursements plus complets sur les soins dentaires comme :
Ces mutuelles sont légèrement plus chères mais les garanties sont renforcées sur le dentaire.
Il existe plusieurs catégories de soins dentaires, chacun d'eux pouvant être constituées de nombreuses prestations différentes.
Ces prestations ne sont pas toutes remboursées par la sécurité sociale et les niveaux de remboursements ne sont pas toujours identiques quand cette dernière rembourse une partie des soins.
Les tarifs de convention pour les soins dentaires sont fixés différemment par la Sécurité Sociale selon le soin et l'âge du patient, la base de remboursement est néanmoins toujours de 60%.
Prestation 🦷 | Tarif de convention | Taux de remboursement de la Sécurité Sociale | Remboursement de la Sécurité Sociale au patient |
Consultation chirurgien-dentiste | 23,00€ | 60% | 13,80€ |
Consultation Stomatologiste Secteur 1 | 28,00€ | 60% | 16,80€ |
Consultation Stomatologiste Secteur 2 | 23,00€ | 60% | 13,80€ |
Détartrage | 28,92€ | 60% | 17,35€ |
Traitement carie (sur une face) | 26,97€ | 60% | 16,18€ |
Traitement carie (sur deux faces) | 45,38€ | 60% | 27,23€ |
Traitement carie (sur trois faces) | 60,95€ | 60% | 36,57€ |
Dévitalisation (Incisive) | 33,74€ | 60% | 20,24€ |
Dévitalisation (Canine) | 33,74€ | 60% | 20,24€ |
Dévitalisation (Prémolaire) | 48,20€ | 60% | 28,92€ |
Dévitalisation (Molaire) | 81,94€ | 60% | 49,16€ |
Extraction (dent de lait) | 25,00€ | 60% | 15,00€ |
Extraction (dent permanente) | 33,44€ | 60% | 20,06€ |
Le tableau ci-dessous correspond aux prix et remboursements des soins dentaires courants ou spécifiques aux enfants :
Prestations pour les enfants 🧒 | Tarif de convention | Taux de remboursement de la Sécurité Sociale | Remboursement de la Sécurité Sociale au patient |
Traitement carie (une face) | 31,20€ | 60% | 18,72€ |
Traitement carie (deux faces) | 52,50€ | 60% | 31,50€ |
Traitement carie (trois faces) | 70,52€ | 60% | 42,31€ |
Dévitalisation (Incisive) | 39,04€ | 60% | 23,42€ |
Dévitalisation (Canine) | 39,04€ | 60% | 23,42€ |
Dévitalisation (Prémolaire) | 55,77€ | 60% | 33,46€ |
Dévitalisation (Molaire) | 94,80€ | 60% | 56,88€ |
Scellement de sillons (une dent) | 21,69€ | 60% | 13,01€ |
Vernis Fluoré | 25,00€ | 60% | 15,00€ |
Une mutuelle indiquant un remboursement de "100% sur base du remboursement de la sécurité sociale " sera suffisante pour obtenir un remboursement complet sur ces soins sauf dans les cas suivants :
Dans ces cas, il convient de choisir une mutuelle affichant des remboursements supérieurs à 100% afin de couvrir les dépassements d'honoraires.
Le prix d'un traitement semestriel d'orthodontie se situe entre 600€ et 1200€. Ces soins sont très onéreux car les honoraires des orthodontistes sont libres pour ces traitements. Les remboursements de la Sécurité Sociale ne sont généralement pas suffisants comme vous pouvez le constater dans la grille de remboursement officiel de l'Assurance Maladie :
Prestation d'orthodontie 😁 | Base de remboursement de la Sécurité Sociale | Taux de remboursement de la Sécurité Sociale | Montant remboursé par la Sécurité Sociale à l'assuré |
Traitement pour 1 semestre (6 semestres maximum) | 193,50€ | 100% | 193,50€ |
Consultation de surveillance (2 fois par semestre maximum) | 10,75€ | 60% | 6,45€ |
Système de Contention (année 1) | 161,25€ | 100% | 161,25€ |
Système de Contention (année 2) | 107,50€ | 60% | 64,50€ |
Comme il est possible de le constater, même avec un niveau de remboursement de 100% du tarif conventionnel, les remboursements de la Sécurité Sociale sont insuffisants pour rembourser des soins semestriels d'orthodontie évalués en moyenne entre 600 et 1200€.
Voici deux astuces à mettre en place afin de réduire au maximum le reste à charge pour les soins d'orthodontie :
Il existe de nombreuses prothèses dentaires : couronnes, bridges, dentiers, ... ces dernières sont généralement chères et pendant de nombreuses années, peu d'assurés pouvaient se permettre d'accéder à ces prothèses.
Cependant, depuis 2019, les remboursements des prothèses s'articulent autour de 3 paniers de remboursements :
Panier 100% santé | Une liste de prothèses (couronnes, dentiers, etc ...) remboursables à 100% par la Sécurité Sociale et la complémentaire santé de l'assuré. |
Panier prix maîtrisés | Prothèses dentaires disposant d'un plafond de prix et facilitant les prises en charge totale ou quasi-totale par les mutuelles. |
Panier prix libres | Prothèses aux tarifs libres dont le reste à charge pour l'assuré reste (très) important. |
Actes / Prothèses 🦷 | Base de Remboursement de la Sécurité Sociale | Plafond de remboursement |
Pose couronne dentaire dentoportée en céramique monolithique (hors zircone sur canines, premières prémolaires ou incisives) | 120,00€ | 500,00€ |
Pose couronne dentaire dentoportée céramométallique (sur premières molaires, incisives ou canines) | 120,00€ | 500,00€ |
Pose couronne dentaire dentoportée en céramique monolithique zircone (sur dent différente d'une molaire) | 120,00€ | 440,00€ |
Pose couronne dentaire dentoportée (avec alliage non précieux) | 120,00€ | 290,00€ |
Pose d'un Inlay Core sous couronne ou pilier de bridge dento-portées (avec ou sans clavette) | 90,00€ | 175,00€ |
Pose couronne transitoire | 10,00€ | 60,00€ |
Pose d'un bridge céramo-métallique avec 2 piliers d'ancrage et 1 élément intermédiaire pour remplacer une incisive | 279,50€ | 1 465,00€ |
Pose d'un bridge métallique avec 2 piliers d'ancrage et 1 élément intermédiaire | 279,50€ | 870,00€ |
Pose prothèse amovible transitoire de 1 à 3 dents (plaque base résine) | 64,40€ (+10,75€ par dent supplémentaire) | 275,00€ (jusqu'à 500€ pour 13 dents) |
Pose prothèse amovible unimaxillaire de transition (plaque en résine) | 182,75€ | 520,00€ |
Pose prothèse amovible bimaxillaire de transition (plaque en résine) | 365,50€ | 1 170,00€ |
Pose prothèse amovible définitive (plaque base résine) avec 9 dents | 129,00€ (jusqu'à 172€ pour 13 dents) | 680,00€ (jusqu'à 850€ pour 13 dents) |
Pose prothèse amovible unimaxillaire définitive (plaque base résine) | 182,75€ | 1 100,00€ |
Pose prothèse amovible bimaxillaire définitive (plaque base résine) | 365,50€ | 2 300,00€ |
Changement (ou adjonction) d'un élément d'une prothèse amovible | 21,50€ (+10,75€ par élément supplémentaire) | 85€ (jusqu'à 560€ pour 14 éléments) |
Changement d'une facette appartenant à une prothèse amovible | 17,20€ (+17,20€ par facette supplémentaire) | 50€ (+30€ par facette supplémentaire) |
Réparation d'une prothèse amovible fracturée ou fêlée (résine, sans renfort métallique) | 21,50€ | 80,00€ |
Réparation d'une prothèse amovible fracturée ou fêlée (résine, avec renfort métallique) | 21,50€ | 85,00€ |
Pose dent contreplaquée sur prothèse amovible en résine | 21,50€ (+21,50€ par dent supplémentaire) | 60,00€ (+40€ par dent supplémentaire) |
En choisissant une mutuelle éligible au 100% santé, les éléments du tableau présenté ci-dessus seront sans reste à charge. Pour en savoir plus, il faut se référer au tableau de garanties de la mutuelle section "Soins et prothèses dentaires 100% santé ".
Actes / Prothèses 🦷 | Base de Remboursement de la Sécurité Sociale | Plafond de remboursement |
Pose couronne dentoportée (céramique monolithique hors zircone) sur les deuxièmes prémolaires ou les molaires | 120,00€ | 550,00€ |
Pose couronne dentoportée (céramométallique) sur une deuxième prémolaire | 120,00€ | 550,00€ |
Pose couronne dentoportée (zircone) sur molaire | 120,00€ | 440,00€ |
Pose couronne transitoire | 10,00€ | 60,00€ |
Pose Inlay Core sous couronne ou pilier de bridge (avec ou sans clavette) | 90,00€ | 175,00€ |
Pose appareillage avec propulsion mandibulaire | 150,00€ | 280,00€ |
Pose bridge avec 1 pilier métallique, 1 pilier céramométallique et 1 élément intermédiaire métallique | 279,50€ | 1 170,00€ |
Pose bridge avec 1 pilier métallique, 1 pilier céramométallique et 1 élément intermédiaire céramométallique | 279,50€ | 1 635,00€ |
Pose bridge céramométallique avec 2 piliers et 1 élément intermédiaire pour remplacer une dent (hors incisive) | 279,50€ | 1 635,00€ |
Inlay-Onlay (composite ou avec alliage non précieux) | 100,00€ | 350,00€ |
Pour connaître les prises en charge des mutuelles sur les prothèses des paniers "tarifs libres et maîtrisés", il faut se référer à la ligne correspondante dans le tableau de garanties et opter pour un contrat proposant préférablement des forfaits en euros et des plafonds suffisamment élevés (évitez les plafonds à 1000€ si l'acte souhaité est une pose de bridge plafonné à 1 635,00€ par exemple).
Les implants ne sont pas remboursés par la sécurité sociale (hors cas rare et spécifique d'agénésie dentaire).
Cependant, certaines mutuelles peuvent prendre en charge tout ou partie du prix des implants dentaires. Pour connaître la prise en charge d'une complémentaire à ce sujet, il faut se référer au tableau de garanties dans la partie "Autres Frais Dentaires " puis à la ligne "Implant dentaire ".
Les remboursements doivent être indiqués en forfait euros et bien mentionner le fait que les soins hors nomenclature sont bien pris en charge par ce forfait.
Le prix d'un implant dentaire complet (incluant la pose, le pilier, la couronne) varie entre 1300 et 2500€ pour un prix moyen en France autour des 1800€. Seules quelques mutuelles proposent des remboursements aussi importants, mais, le prix de la cotisation du contrat sera bien plus élevé que pour une mutuelle ordinaire.
Le 100% santé dentaire est une offre de soins permettant aux assurés de bénéficier d'un remboursement à 100% sur les prothèses, les dentiers amovibles, les bridges et autres couronnes dentaires de la part des mutuelles et de l'assurance maladie.
Soins 🦷 | Prix Plafond | Reste à Charge | Dents concernées |
Couronnes Céramiques | 500€ | 0€ | Incisives, canines et les premières prémolaires |
Couronnes en zircone | 440€ | 0€ | Incisives, canines et prémolaires |
Couronnes métalliques | 290€ | 0€ | Toutes |
Bridges en céramiques | 1465€ | 0€ | Incisives |
Bridges métalliques | 870€ | 0€ | Toutes |
Dentier en résine | 1100€ | 0€ | Toutes |
Pour choisir sa mutuelle dentaire, il faut au préalable bien déterminer quels sont ou seront vos besoins dentaires. Si les chances que vous ayez besoin d'un implant à court ou moyen terme sont minces, alors, nul besoin d'opter pour une mutuelle permettant le remboursement d'une partie de ce soin. Cela ne ferait qu'alourdir sérieusement la cotisation mensuelle de votre complémentaire santé.
Il est également nécessaire de bien lire toutes les informations et lignes dédiées aux remboursements des soins dentaires et faire la distinction entre les soins concernés par le 100% santé et ceux concernés par les paniers à tarifs maîtrisés ou libres.
Enfin, pour les soins hors nomenclatures ou très peu remboursés par la Sécurité Sociale par rapport aux prix réellement pratiqués par les dentistes (notamment pour l'orthodontie et les implants), il est important de privilégier les garanties indiquées en euros et non pas en pourcentage sur base de remboursement de la sécurité sociale (brss).
Toutes les mutuelles ne sont pas spécialisées dans le remboursement des soins dentaires.
En effet, certaines ne proposent pas de prestations à la hauteur et d'autres sont bien trop chères par rapport aux remboursements potentiels.
Sur le comparateur de mutuelles que nous proposons, vous avez la possibilité d'indiquer que votre besoin en matière de garanties dentaires est élevé. Cela vous permettra d'obtenir une liste comparative des meilleures mutuelles dentaires pour votre profil.
Toutes les offres seront classées par pertinence mais vous pourrez avoir la possibilité de les classer de la moins chère à la plus chère et d'utiliser les filtres disponibles pour affiner encore plus votre recherche sur des garanties ou des niveaux de remboursement précis.
L'ensemble des devis disponibles sont complets, les autres garanties hors dentaires sont également présentées en libre accès.
